脑干损伤的临床表现
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王炼 副主任医师 全科医学科
中南大学湘雅三医院三甲
脑干损伤的临床表现多种且复杂，主要有以下几方面：
1、意识和觉醒状态受影响：患者可能出现意识障碍，表现为昏迷，昏迷程度可能较深且持续时间较长。觉醒状态也可能受到影响，表现为嗜睡或持续睡眠。
2、交叉性瘫痪：脑干损伤可能导致交叉性瘫痪，这是因为脑神经损伤所引起的特征性临床表现，可能会伴随眼球震颤以及患侧面部和舌头对刺激的不对称性反应等症状。这也是诊断脑干的病理变化的特异性指标之一。有些病例还会遗留不可逆的神经损害，表现为不同程度的偏瘫和四肢瘫。对于不严重的脑干损伤患者，神经功能可能会恢复正常。然而，如果损伤严重且范围广泛，神经功能可能会受损严重并留下后遗症。例如交叉性瘫痪，可能长期存在。
3、生命中枢紊乱：脑干损伤可能导致呼吸循环等生命中枢受到影响，出现中枢性高热、应激性溃疡等症状。严重的情况下，可能会出现呼吸循环衰竭等危及生命的情况。此外，脑干损伤还可能引发神经功能障碍，如语言障碍、认知障碍等。这些症状的出现与脑干的特殊位置有关，因为脑干是控制人体基本生命体征的重要部位之一。
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