肺结核的诊断标准是什么

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问题详情：肺结核的诊断标准是什么？

精选回答

石磊 副主任医师 感染性疾病科

西安交通大学第一附属医院三甲

肺结核的诊断标准主要包括以下几个方面：

1、疑似肺结核症状：如咳嗽、咳痰、咯血等呼吸道症状，伴随低热、乏力、盗汗等全身症状。这些症状可能持续较长时间，超过一般感冒或支气管炎的持续时长。

2、辅助检查的结果：例如，胸部X光检查出现肺部病灶或肺部空洞；显微镜检查发现痰标本中有结核分枝杆菌；PPD皮试呈强阳性反应等。此外，分子生物学方法如基因探针等检测手段也能辅助诊断肺结核。

3、确诊肺结核的依据：找到结核杆菌或病理证实肺结核的存在是确诊的主要依据。如支气管肺泡灌洗液的细菌学检查找到结核杆菌或取得肺组织病理证据等。部分非活动性肺结核（如陈旧性肺结核）可无明显临床症状和体征，通过体检或相关影像学检查才能发现。此外，对疑似患者的抗结核治疗有效性也是诊断的重要依据之一。肺结核诊断过程中还可能需要进行一系列其他检查，如血常规、血沉等，以了解病情及全身状况。

综合以上信息，具体诊断时，医生会结合患者的临床表现、病史、体检结果和辅助检查进行综合评估，确定是否患有肺结核及病情的严重程度。如果出现相关疑似症状或怀疑患有肺结核时，建议及时就医并进行相关检查和诊断。

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