格列齐特和二甲双胍的区别

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问题详情：格列齐特和二甲双胍的区别？

王秋军副主任医师全科医疗科

哈尔滨医科大学附属第二医院三甲

格列齐特和二甲双胍都是治疗糖尿病的药物，但它们之间有一些主要的区别。

1、作用机制不同：格列齐特属于磺酰脲类药物，主要通过刺激胰岛细胞分泌胰岛素来降低血糖。而二甲双胍则是通过减少肝脏葡萄糖的合成，增加周围组织对葡萄糖的摄取和利用来降低血糖。这意味着二甲双胍更适合用于肥胖或胰岛素抵抗的患者。

2、起效时间不同：格列齐特起效相对较快，一般服药后半小时左右即可发挥降糖作用，因此适合餐前服用。而二甲双胍起效时间相对较慢，通常需要数小时才能产生降糖效果。

3、对心血管的影响不同：与其他口服降糖药物相比，格列齐特能抑制血小板聚集从而降低糖尿病人的心血管疾病风险。但需注意它对胃肠道的反应和长时间应用下肝肾的损伤程度可能存在较大差异，存在心血管疾病的病人应谨慎使用。而二甲双胍对心血管系统的影响较小，安全性较高。

总的来说，格列齐特和二甲双胍在作用机制、起效时间以及对心血管系统的影响方面有所不同。对于治疗糖尿病，具体使用哪种药物取决于患者的病情、生活方式和其他因素。建议在使用这些药物时遵循医生的建议和指导。如果有任何疑问或不适，请及时咨询医生或药师的建议。

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