血浆置换和透析的区别
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龚燕锋 主任医师 全科医疗科
南昌大学第一附属医院三甲
血浆置换和透析是两种不同的治疗手段，它们在血液净化方面有不同的作用和应用。
血浆置换是一种将患者血浆与血细胞分离的技术，丢弃血浆后替换上新鲜冷冻血浆或白蛋白溶液。它主要用于清除体内致病因子和代谢废物，以治疗自身免疫性疾病、肝衰竭等疾病。置换过程中保留患者的血细胞，并且输注新的血浆，达到清除致病因子并替代体内缺乏的物质的目的。这种治疗对某些疾病如高胆固醇血症、血栓性血小板减少性紫癜等特别有效。
透析，也被称为血液透析，主要是通过一种半渗透膜来模拟肾脏功能，帮助排除体内过多的水分和代谢废物。透析膜能够允许小分子物质通过，而较大的分子则被截留。这个过程主要用于治疗肾功能衰竭患者，通过体外循环连接患者和透析机，以清除体内过多的毒素和水分。除了传统的血液透析，还有腹膜透析等其他方式。血液透析通常对尿毒症患者有明显疗效。
总结来说，血浆置换主要用于治疗一些特定的疾病，通过替换体内的血浆来清除致病因子和提供必要的物质替代；而透析则主要是通过模拟肾脏功能来排除体内过多的水分和代谢废物，主要用于肾功能衰竭的患者。两者的应用场景和目的有所不同。
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