蛛网膜下腔出血后怎么治疗

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问题详情：蛛网膜下腔出血后怎么治疗？

精选回答

钱聪 副主任医师 神经外科

浙江大学医学院附属第二医院三甲

蛛网膜下腔出血后的治疗主要包括以下方面：

1、一般治疗：密切监控患者的生命体征，保持充足的水分摄入和正常的血压水平。头痛剧烈的患者可以使用止痛药进行治疗。为了避免并发症的发生，还需预防继发性出血等严重病症的出现。为了预防脑血管痉挛引起的病情恶化，可以使用钙通道阻滞剂进行治疗。同时，保持患者情绪稳定，避免激动和易怒等情绪的刺激。

2、病因治疗：如果蛛网膜下腔出血是由于动脉瘤破裂引起的，可以通过介入栓塞或者开颅手术夹闭动脉瘤的方式来治疗。如果是因为动静脉畸形导致的出血，需要通过手术或者介入的方法来处理畸形的血管团。对于颅内肿瘤导致的出血，可以进行相应的手术或药物治疗。另外，外伤性蛛网膜下腔出血需要在急性期通过住院保守治疗来减轻症状。如果是颅脑损伤引起的出血反应，还应特别注意处理是否伴随颅内压升高的状况，如出现此类情况则需要应用脱水药物如甘露醇降低颅内压等。如果有明确的手术指征还需要积极进行手术治疗。

总的来说，应根据患者的具体情况选择最合适的治疗方法，并在医生的指导下进行治疗。如有任何疑虑或担忧，建议及时咨询医生或专业人士的建议。

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