小孩体温38.4℃要吃美林吗

小孩体温38.4℃时，是否需要服用美林，应根据具体情况进行决定。

1、无需服用美林的情况：如果孩子虽然体温38.4℃，但精神状态良好，并未出现体温升高导致孩子出现头晕头痛等症状，而且进食量、饮水量都不受影响时，可以暂不服用美林。这种情况下，可以先进行物理降温，如使用温毛巾擦拭腋窝等部位或使用退热贴等。如果体温继续升高至高于38.5℃，但没有其他明显的身体不适表现时，也可考虑暂不服用美林，也许孩子的不适症状在服用其他药物后可以逐渐缓解。

2、需要服用美林的情况：如果孩子体温达到38.4℃时，伴有明显的头痛、肌肉酸痛等全身不适症状表现，则可以先服用布洛芬或者对乙酰氨基酚等退热药物进行退热处理。服用退热药后也要进行物理降温，促使体温下降。另外还需要带孩子到医院进行相关检查，明确导致发热的病因，针对病因进行对症治疗。比如细菌性感染引起的发热需要加用阿莫西林和美洛西林等药物治疗。病毒感染导致的发热则需要使用抗病毒的药物进行治疗。

因此，当孩子出现发热症状时，建议先观察孩子的状态，根据具体情况决定是否需要使用药物。同时应注意在医生的指导下使用药物，避免自行用药给孩子带来不良影响。