玻璃体积血的手术时机如何选择
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应靖璐 副主任医师 眼科
浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲
玻璃体积血的治疗通常需要根据患者的具体情况和积血的严重程度来选择最佳的手术时机。以下是一些选择手术时机的一般原则：
1、初次发病且积血量较大时，患者通常需要卧床休息并应用止血药物，等待积血自行吸收。在此期间，医生可能会建议患者在大约半个月后进行眼部B超检查，以观察积血的吸收情况。如果积血不能完全吸收或吸收后出现机化条索并牵拉视网膜导致视网膜裂孔等眼底病变，则应进行玻璃体切割手术。这种早期的手术治疗通常有助于防止并发症的发生，减少后续治疗的难度和风险。
2、对于复发性玻璃体出血或陈旧性玻璃体出血，通常建议等待积血自行吸收后采取手术治疗。但如果患者有严重的视力障碍或明显的眼底病变影响生活质量，且患者身体状况良好能够耐受手术时，也可以考虑提前进行手术治疗。具体的手术时机需要根据患者的恢复情况和其他医学因素来确定。
总的来说，玻璃体积血的手术时机选择需要结合患者的具体情况和医生的建议进行决定。过早或过晚的手术都可能影响治疗效果和患者的恢复。因此，患者在确诊玻璃体积血后应积极配合医生的治疗建议，并遵循医生的建议选择合适的手术时机。
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