下消化道出血要做哪些检查
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陈科全 副主任医师 消化内科
广州医科大学附属第一医院三甲
下消化道出血需要做一系列检查以确定出血部位和原因，主要的检查项目包括：
1、实验室检查：如血常规等，以确定是否有血红蛋白、红细胞计数、血细胞比容下降的情况。严重情况下可能出现长期慢性出血的情况，此时应检查血尿素氮以确定肠道出血是否停止。此外，还需要进行凝血功能检查以排除凝血功能障碍引起的出血。
2、结肠镜检查：是诊断肠出血病因最重要的检查手段之一，可以在直视下发现病灶部位，如肠道息肉等。
3、血管造影：主要针对有血管畸形病变导致的出血。对于高危的消化道出血患者，可以选择血管造影检查以发现血管畸形病变并进行相应的治疗。对于结肠镜检查未能找到出血原因的患者，也可以考虑进行血管造影检查。
4、其他检查：包括腹部CT、磁共振成像（MRI）等影像学检查，有助于发现肠道内的病变和出血点。此外，如果怀疑患者有消化道憩室病变，可以选择X线钡餐检查。对于疑似肿瘤性病变的患者，还可以进行肿瘤标志物检测等。
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