怎样确认颈动脉狭窄大于75%

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问题详情：怎样确认颈动脉狭窄大于75%？

林元相主任医师神经外科

福建医科大学附属第一医院三甲

确认颈动脉狭窄大于75%通常需要结合临床症状、体征以及医学影像检查等多方面信息进行综合判断。常用的检查方法包括超声诊断、CT血管成像、磁共振血管成像以及数字减影血管造影等。

1、超声诊断：这是一种无创、易行的检查手段，通过高频探头检测颈动脉，可以明确狭窄部位及狭窄程度。

2、CT血管成像和磁共振血管成像：这两种方法都可以提供血管的三维图像，准确反映狭窄程度和病变范围，并且无需插管。其中，CTA（计算机断层扫描血管造影）是诊断颈动脉狭窄的常用方法。

3、数字减影血管造影：这是一种精确度较高的检查手段，常作为金标准来诊断颈动脉狭窄。通过注射造影剂，可以清晰地看到颈动脉狭窄程度和病变范围。

医生会根据患者的病史、症状以及上述检查结果来综合判断颈动脉狭窄程度。如果狭窄程度大于75%，通常需要考虑进行干预治疗，如药物治疗、颈动脉内膜切除术或颈动脉支架成形术等，以降低脑卒中的风险。

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