胃癌手术后一定要做化疗吗

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问题详情：胃癌手术后一定要做化疗吗？

精选回答

何信佳 副主任医师 肿瘤科

青岛大学附属医院三甲

胃癌手术后是否需要进行化疗，需要根据患者的具体情况进行判断。一般来说，化疗有助于降低肿瘤复发的风险并提高患者生存率。但并不是所有胃癌患者手术后都需要接受化疗。

对于早期胃癌，尤其是Ⅰ期胃癌，如果肿瘤较小且未发生淋巴结转移，手术切除后一般不需要进行化疗。然而，对于Ⅱ期及以上的胃癌患者，尤其是具有高危因素的患者，如肿瘤较大、存在淋巴结转移等，术后化疗可以降低复发和转移的风险。通常推荐的化疗方案包括姑息性化疗和辅助化疗等。辅助化疗可以降低胃癌患者手术后的复发率，并改善长期生存率。但在选择化疗时需要考虑患者的具体病理情况和身体耐受性等因素。年龄较大或者身体状况较差的患者可能无法耐受化疗的副作用。在这种情况下，可以考虑进行基因检测以确定是否适合进行化疗或使用靶向药物。此外，除了传统的化疗药物外，现代医疗也提供了更为精准的靶向治疗和免疫治疗药物选择，对于特定的患者群体更为适用。具体的治疗方案需要在医生的指导下确定。

总之，胃癌手术后是否需要化疗需要根据患者的具体情况进行决策。医生会根据患者的病理分期、身体状况和其他相关因素来评估是否需要化疗以及制定合适的化疗方案。因此，建议在医生的指导下进行决策并积极配合治疗。

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