如何判断甲状腺结节是良性还是恶性

判断甲状腺结节是良性还是恶性，可以通过以下几个方面进行初步判断：

1、临床表现：甲状腺结节在良性时通常体积较小，患者不会有明显的症状。但当结节体积增大压迫周围组织时，可能会出现声音沙哑、吞咽困难等症状。恶性结节则可能伴随局部淋巴结肿大等症状。

2、超声检查：超声检查是评估甲状腺结节的首选方法。良性结节通常呈现边界清晰、回声均匀等特征。而恶性结节则可能呈现边界不清晰、形态不规则等特征，并且常常伴有砂砾样钙化灶。同时，超声检查也可以对甲状腺结节的血流情况进行观察，恶性结节的血流信号通常更丰富。

3、穿刺活检：如果超声检查结果仍无法明确判断结节的良恶性，则可以进行甲状腺细针穿刺活检，通过观察细胞的形态结构变化进行鉴别。良性细胞不会出现异常的形态变化，而恶性细胞则可能出现核分裂象增多等现象。