葡萄胎的治疗原则
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崔咏怡 主任医师 产科
广州市妇女儿童医疗中心三甲
葡萄胎的治疗原则主要包括以下几个方面：
1、一旦确诊是葡萄胎，应及时清宫处理，清宫时需要注意预防出血过多、子宫穿孔等问题，清宫后应定期监测血HCG的变化情况。对于高危患者（如年龄超过四十岁、无生育要求、有恶变倾向等），可以考虑预防性化疗。预防性化疗的选择应根据患者的具体情况进行个体化的评估。
2、清宫后必须定期随访，以便医生更好地了解患者的恢复情况，及早发现恶变的可能性。随访的内容包括使用避孕方法（至少避孕一年）、HCG测定和妇科检查等。如果在随访过程中出现异常，可能需要进行相应治疗，例如当葡萄胎残留引发子宫较大并影响到正常生活时，需要考虑手术治疗。葡萄胎发生恶变（恶变时发生子宫出血等状况）需要进一步的化疗治疗等。在治疗过程中注意使用高效避娩措施以避免再次怀孕带来的风险。
总的来说，葡萄胎的治疗原则包括及时清宫处理、定期随访和根据具体情况进行个体化的治疗。建议被诊断出葡萄胎的患者尽早到医院诊治，按照医生的意见积极治疗，尽快恢复健康。
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