肝硬化患者为什么会有出血倾向

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问题详情:肝硬化患者为什么会有出血倾向?

精选回答

陈科全 副主任医师 消化内科

广州医科大学附属第一医院三甲

肝硬化患者有出血倾向的原因主要有以下几点:

1、凝血因子合成减少:肝脏在正常情况下会合成多种凝血因子,如纤维蛋白原、凝血酶原等。当肝脏功能受损时,凝血因子的合成会减少,从而影响血液凝固能力,导致出血倾向。肝硬化越严重,凝血因子的减少也越严重。

2、血小板数量和质量异常:肝硬化可能导致脾功能亢进和骨髓巨核细胞生成减少,从而影响血小板数量和质量。血小板数量减少和质量异常也会影响血液凝固能力,导致出血倾向。

3、毛细血管脆性增加:肝硬化可能导致毛细血管脆性增加,使其更容易破裂出血。这种出血常见于皮肤黏膜,表现为鼻出血、牙龈出血等。

此外,门静脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂出血也是肝硬化患者出血的一个重要原因。这种出血通常比较急,出血量较大,需要尽快采取措施进行止血。在肝功能得到显著减退的情况下,内脏不同部位的出血恢复时间相对较长。除了常见的消化道出血外,还有一些患者会出现腹腔出血的情况。肝脏的功能性细胞长时间受损可能会加速某些病症的并发症进程,从而引发一系列症状的出现,包括出血倾向。

因此,肝硬化患者的出血倾向是多因素共同作用的结果。在治疗过程中,需要综合考虑患者的具体情况,采取合适的治疗措施。

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