血常规怎么判断是缺铁性贫血

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问题详情：血常规怎么判断是缺铁性贫血？

邓程新副主任医师血液科

广东省人民医院三甲

血常规报告中，可以通过以下几个关键指标来判断是否患有缺铁性贫血：

1、红细胞数量（RBC）：缺铁性贫血时，红细胞数量往往会升高，以尝试代偿体内的缺氧状态。

2、血红蛋白浓度（Hb）：血红蛋白是红细胞内的主要含铁蛋白质，其浓度下降通常表示存在贫血。在缺铁性贫血的情况下，血红蛋白浓度会明显降低。

3、红细胞压积（Hct）：在缺铁性贫血时，由于红细胞数量增多而血浆容量相对减少，红细胞压积可能会升高。

4、平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白量（MCH）和红细胞体积分布宽度（RDW）：这些指标用于分析红细胞的平均大小和血红蛋白含量。在缺铁性贫血的初期，这些值可能正常或稍微增加，但随着疾病的进展，可能出现小细胞低色素性贫血的表现，即MCV、MCH降低，RDW增加。

如果血常规报告出现了以上指标异常，特别是出现了小细胞低色素性贫血的表现，那么可能患有缺铁性贫血。但确诊仍需要进行进一步的检查，如血清铁测定、铁蛋白测定等。

请注意，血常规只能判断是否存在贫血以及可能的贫血类型，但不能确诊所有的贫血原因。如果有贫血的症状或疑虑，最好咨询医生进行进一步的检查和治疗。

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