十二指肠憩室的症状及治疗
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问题详情：十二指肠憩室的症状及治疗？
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施秀阳 副主任医师 全科医学科
浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲
十二指肠憩室的症状主要包括上腹部疼痛、饱胀感、恶心、呕吐等，这些症状可能因憩室内食物残渣滞留或憩室并发炎症而产生。不同个体的症状轻重程度和表现可能存在差异。若十二指肠憩室继续发展且未能及时适当处理，还可能引起出血、穿孔等并发症。在治疗方面，可采取药物治疗和手术治疗两种策略。
药物治疗方面，一般选用广谱抗生素进行抗炎治疗，以及适当应用解痉止痛药物来缓解症状。若憩室发炎化脓引起炎症感染症状较重时，应考虑静脉输液支持治疗以及静脉营养支持治疗等方案。对于有肠梗阻或穿孔症状的憩室，药物治疗难以起到较好的治疗效果，则一般考虑进行手术治疗。针对这种情况的手术大致有两种选择。一种是无憩室的修补或部分肠段切除，根据患者病情决定手术方式。另一种是内镜下憩室内翻缝合术，这种手术方法创伤较小且恢复较快。术后护理应注意避免并发症的发生，如腹腔内出血、吻合口瘘等。此外，对于憩室较大且症状较重的患者应及时采用禁食禁水、减压胃肠管等保守治疗措施来避免病情加重。
总的来说，十二指肠憩室的症状多样且可能较为严重，治疗时需根据患者的具体情况选择合适的治疗方式。
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