肝腹水是怎么引起的

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精选回答

赵芯梅 副主任医师 消化内科

南方医科大学南方医院三甲

肝腹水主要是由于肝脏疾病导致肝功能受损,进而引发的并发症。其主要原因可以归结为以下几点:

1、肝功能下降:当肝脏功能受损时,其合成蛋白的能力降低,导致血浆中的白蛋白水平下降,造成渗透压降低,使得水分从组织细胞渗入到组织间隙,引发腹水。

2、门静脉压力升高:当门静脉压力升高时,腹腔内脏的血液回流会受阻,进一步引起腹水增多。这是肝硬化、病毒性肝炎等常见肝脏疾病进展至肝衰竭的阶段常常出现的临床表现。特别是处于失代偿阶段的肝硬化患者,门静脉压力升高更为明显。此时,白蛋白合成能力下降也会促进腹水形成并加剧腹水的症状。为了治疗此类疾病导致的腹水,适当应用降压药物能够减少门静脉的血流动力学压力,从而减轻腹水的症状。同时,还需要通过抗病毒、补充白蛋白等对症支持治疗来改善肝功能。

此外,肝腹水还可能由其他因素引起,例如有效循环血容量不足、激素变化等。因此,一旦出现肝腹水的症状,应及时就医检查和治疗。

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