急性心衰如何治疗

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精选回答

强华 副主任医师 心血管内科

西安交通大学第一附属医院三甲

急性心衰的治疗方法主要包括以下步骤:

1、一般治疗:患者需取半卧位或端坐位,双腿下垂,以减少回心血量。同时保持镇静,及时吸氧,吸氧对于急性心衰的患者来说十分重要。此外,还需要密切监测生命体征的变化。

2、药物治疗:应用利尿剂、血管扩张剂等药物。具体药物有袢利尿剂如呋塞米等,以及静脉扩张剂如硝酸甘油等。还有强心药物如洋地黄类药物等,可以改善患者的临床症状,延长生存期。同时需要注意用药期间需要注意水电解质平衡和避免引起低血压中毒的情况。其中一些药物的应用必须遵循医嘱进行。对于房颤引起的心衰患者可考虑应用胺碘酮等药物以纠正心律异常。如果出现严重的肺水肿的情况,可以在医生的建议下使用无创呼吸机辅助呼吸。

3、机械辅助治疗:对于严重呼吸困难的患者,可以采用机械辅助治疗如无创呼吸机辅助呼吸等,有助于改善呼吸状况。同时心脏再同步治疗、植入型心律转复除颤器等治疗技术也可用于治疗恶性心律失常和心源性猝死的发生。有条件的患者也可以考虑心脏移植手术治疗的方法来解决顽固性心衰的问题。

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