心脏瓣膜置换术的手术指证有什么
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问题详情:心脏瓣膜置换术的手术指证有什么?
精选回答
我要回答梁飞 副主任医师 心外科
山东省立医院三甲
心脏瓣膜置换术的手术指征主要包括以下几个方面:
1、主动脉瓣狭窄:如果瓣口面积狭窄严重且临床症状明显,或虽无症状但检查发现左心室收缩功能受损严重或有明显心绞痛等,应考虑手术治疗。对于重度主动脉瓣狭窄患者,如果跨瓣压差超过一定数值(一般为体循环平均压力的一半),即使临床症状不明显,也应考虑手术治疗。另外,如果心脏瓣膜狭窄合并存在严重关闭不全或其他心脏问题,也需要考虑手术治疗。
2、二尖瓣狭窄:当二尖瓣狭窄患者出现临床症状(如呼吸困难、咯血等),且瓣口面积严重狭窄时,应考虑手术治疗。同时,对于存在反复心衰或严重肺动脉高压等症状的患者,也应及时手术。
3、严重心脏瓣膜关闭不全:心脏瓣膜关闭不全可能导致心脏功能严重受损,如左心室功能受损等。在这种情况下,手术治疗是必要的。
具体的手术指征需要结合患者的具体情况、临床表现以及医生的评估来确定。如果怀疑自己有心脏瓣膜疾病且考虑瓣膜置换术,建议尽早咨询专业医生进行详细评估和诊断。如果需要手术,医生会根据具体情况制定最合适的手术方案。
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