心内膜炎的症状
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我要回答强华 副主任医师 心血管内科
西安交通大学第一附属医院三甲
心内膜炎的症状多种多样,主要包括以下几个方面:
1、发热:通常为低热,有时为间歇性,并可能伴随畏寒、出汗等现象。
2、心脏症状:包括心悸、胸痛等。部分患者可能呈现奔马律或心音异常。心内膜炎可能导致心脏瓣膜周围出现脓肿或溃疡,引发出血和瓣膜穿孔等症状。主动脉瓣最常受累,也可能涉及二尖瓣或三尖瓣区域。另外,部分患者可能呈现急性起病方式,并伴随急性发病症状如突然死亡、剧烈胸痛等。对于感染性心内膜炎患者,可能会出现皮肤上的表现,如斑点、结节等。这些症状与瓣膜损伤和毒素进入血液循环有关。晚期病例可能因瓣膜穿孔或破裂而导致心包炎、心肌脓肿等。同时,可能会出现其他转移性的脓肿症状。随着病情的发展,还可能出现各种并发症如心肌脓肿、心包积液等。此外,部分患者可能出现急性心肌梗死症状如剧烈胸痛等。这些症状可能因心脏内部分泌的毒素引起中毒性心肌炎所致。随着病情恶化,可能出现心力衰竭症状如劳力性呼吸困难等。这是因为瓣膜病变严重导致心脏负荷过重所致。
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