心肌缺血的典型心电图是什么样

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精选回答

谢勇 副主任医师 心血管内科

中山大学孙逸仙纪念医院三甲

心肌缺血的典型心电图表现主要包括以下几种情况:

1、静止状态下,可能出现ST段压低或轻度抬高。ST段压低一般大于或等于0.5mV,甚至呈水平型或下斜型压低。轻度抬高通常出现在对应导联的ST段抬高超过正常范围,即肢体导联超过正常范围,表现为缺血性改变。然而,这并不是主要的变化。其诊断的次要因素在于排除心肌损伤后的早期超急性改变及心包炎等干扰因素。对于ST段抬高型心肌梗死患者,心电图上还会出现异常Q波、ST段弓背向上抬高等表现。有些动态变化的临床表现也可用于区分急慢性冠状动脉疾病所导致的短暂心肌缺血及具有相似ST段压低表现的缺血性胸痛患者。心电图表现中动态变化的ST段压低或持续性缺血性改变具有提示意义。另外,非特异性异常如传导阻滞和T波倒置也可能出现在急性心肌梗死的早期阶段。这些表现可能有助于诊断心肌缺血。

请注意,心电图的表现并非心肌缺血的唯一诊断依据,医生还会结合患者的病史、临床症状和其他检查结果来做出诊断。如果有任何关于心电图表现的疑虑或问题,请及时咨询专业医生以获取专业建议。

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