内分泌治疗乳腺癌的药有哪些
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梁栋 副主任医师 乳腺外科
河南省人民医院三甲
内分泌治疗乳腺癌的药物主要包括以下几类：
1、雌激素受体拮抗剂：通过与雌二醇争夺靶器官上的雌激素受体来发挥作用，进而抑制癌细胞的增长，包括三苯氧胺、新甾体雌激素药物氟维司群等。这种药物能减轻手术症状及内分泌功能亢进的严重程度，缓解骨质疏松症，并能延长患者生存时间。常用的药物主要有他莫昔芬（Tamoxifen）和托瑞米芬（Toremifene）。
2、芳香化酶抑制剂：主要用于治疗绝经后的乳腺癌患者，可以抑制体内雄激素向雌激素转化过程，降低体内雌激素水平。此类药物能显著延长乳腺癌患者的生存期，并能显著提高患者的生活质量。这类药物包括依西美坦（Anastrozole）、来曲唑（Letrozole）和阿拉曲唑（Exemestane）。还有新型的雄激素受体拮抗剂，如恩杂鲁胺等。对于前列腺癌也有很好的治疗效果。此外，选择性雌激素受体调节剂如雷诺昔派和氟卡昔派也属于该类药物，虽然相关研究还不够丰富。患者在用药前需谨慎权衡治疗效果与个人需求，确保药物的副作用可接受。需要注意的是，使用内分泌治疗药物前，患者应进行基因检测，明确药物是否敏感，避免无效治疗或产生耐药性导致病情加重的情况。
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