490尿酸高不高需要吃药吗

尿酸值达到490μmol/L通常算是较高的水平，是否需要吃药治疗取决于患者的具体情况。

如果尿酸值为490μmol/L且没有痛风关节炎发作或相关并发症，可以先通过调整生活方式进行干预，如保持健康的生活方式、饮食习惯和适当的运动，避免摄入高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等。同时，保持充足的水分摄入有助于降低尿酸水平。

然而，如果患者已经出现了痛风关节炎的症状或并发症，如肾结石、肾功能不全等，那么需要及时就医并接受药物治疗。药物选择包括促进尿酸排泄、抑制尿酸生成等，具体药物种类和剂量需要根据患者的具体情况由医生进行决定。对于病情较重的患者，可能需要使用抗炎药物或糖皮质激素进行治疗。因此，当尿酸值达到490μmol/L时，建议患者及时就医，以便医生根据患者的具体情况进行评估和治疗。