高血压最常见的心脏改变是什么
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强华 副主任医师 心血管内科
西安交通大学第一附属医院三甲
高血压最常见的心脏改变包括心脏结构改变和心脏功能改变。
1、心脏结构改变：高血压可导致心脏肥厚，尤其是左心室肥厚，这种肥厚包括向心性肥厚和离心性肥厚两种类型。随着高血压病程的延长和血压控制不佳，左心室会逐渐扩大，进而引起心脏重构。心脏重构会导致心脏结构发生不可逆的改变，包括心肌肥厚、心脏增大等。同时，高血压可能导致冠状动脉血管狭窄或堵塞，进而引起心肌缺血、坏死，引起心绞痛甚至急性心肌梗死。部分患者还可能由于心肌收缩力代偿性增强而导致左心室壁心肌纤维拉长、变性等。此外，高血压还可能导致心包积液和心力衰竭等严重并发症。
2、心脏功能改变：高血压可能导致心脏功能发生改变，如心脏射血功能异常等。随着血压逐渐升高，心脏的射血阻力会增大，导致心脏射血功能下降。同时，高血压还可能导致心室肌缺血、心肌梗死等问题，引起心功能下降或丧失，表现为心衰。心功能降低后，心脏的泵血功能受到影响，可能出现一系列的症状，如呼吸困难等。因此，高血压患者需要定期监测心脏功能的变化并及时采取相应的治疗措施来保护心脏功能。
总之，高血压患者应定期监测血压和心脏状况，注意控制血压并避免不良生活习惯以降低心脏受损的风险。如有疑虑或出现异常症状，应及时就医。
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