面肌痉挛2年进行性加重要如何解决
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袁宝玉 副主任医师 神经内科
东南大学附属中大医院三甲
面肌痉挛已经持续两年且进行性加重，建议患者尽快就医，通过以下方式解决：
1、药物治疗：可以遵医嘱口服卡马西平片、氯硝西泮片等，有助于缓解局部肌肉痉挛，改善面肌痉挛症状。但药物治疗通常起效较慢，可能需要长期口服。对于部分严重的面肌痉挛患者，单用药物治疗可能效果有限。
2、注射肉毒毒素A治疗：如果药物治疗效果不佳，或者不耐受口服药物的患者，可以选择注射肉毒毒素A治疗。注射肉毒毒素A能够抑制神经传导，暂时缓解面肌痉挛症状。但注射肉毒毒素A需要反复进行，且价格较高，长期疗效尚不明确。
3、肉毒素局部注射无效时可以选择手术治疗，比如面神经微血管减压术和部分神经切除术等。手术能有效解除血管对面神经的压迫和刺激，彻底治愈面肌痉挛。也可以选择面神经纤维部分切断术等破坏神经传导的手段达到控制面肌痉挛的目的。对于不能耐受手术的患者可以选择局部射频热凝治疗来减轻面肌痉挛的程度。射频热凝治疗的优点是安全性高、损伤小、恢复快等。无论选择哪种手术方式，都需要在术前进行充分的评估，确保手术的安全性和有效性。术后需要注意休息和护理，避免并发症的发生。
总之，对于进行性加重的面肌痉挛，患者应根据自身情况选择合适的治疗方法。同时，保持良好的心态和生活习惯也有助于缓解病情。
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