小孩怎么确诊心肌炎
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问题详情：小孩怎么确诊心肌炎？
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罗智花 副主任医师 儿科
安徽医科大学第一附属医院三甲
确诊小孩心肌炎，主要依据孩子的病史、症状、体征和实验室检查。以下是一些常用的诊断方法：
1、病史和症状：了解孩子的病史，包括是否有上呼吸道感染或胃肠道感染等病毒感染史，以及是否存在乏力、活动受限、面色苍白等症状。
2、体征：观察孩子的心脏体征，如是否存在心率加快、心律不齐、心音减弱等情况。如果有相关体征，需要进一步进行检查。
3、实验室检查：
心肌酶检查：心肌酶谱检查有助于诊断心肌炎，但需排除由于剧烈运动引起的酶谱升高。
血液检查：检测血液中病毒相关抗体的含量，如流感病毒、腺病毒等，以确定是否存在病毒感染。
心电图检查：观察心电图变化，是否存在心律失常等异常表现。但对于心肌的特异性不高，需要与临床表现和其他检查结果结合判断。
影像学检查：如心脏彩超等，观察心脏的结构和功能是否正常。如果条件允许，可进行核磁共振检查心肌是否有水肿等表现。如果同时有病原学证据支持，如明确病毒感染等，可进一步确诊心肌炎。
总之，确诊小孩心肌炎需要综合考虑孩子的病史、症状、体征和实验室检查结果。如有疑虑，请及时咨询专业医生进行诊断和治疗。
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