腰椎间盘突出症鉴别诊断

腰椎间盘突出的鉴别诊断主要包括与其他可能引起类似症状的疾病进行区分。主要包括以下几种疾病：

1、腰椎管狭窄症：主要表现为长期腰骶部痛、腿痛，以神经源性间歇性跛行为特点。与腰椎间盘突出症的鉴别主要是腰椎管狭窄症有典型的间歇性跛行症状，而腰椎间盘突出症一般无间歇性跛行表现。此外，腰椎CT或MRI检查可以确诊或排除腰椎管狭窄症。

2、腰椎滑脱：以腰背痛为主要表现，也可有下肢放射痛，但症状通常比较轻微。腰椎滑脱患者的腰椎棘突会有明显的台阶感或成角畸形，通过腰椎X线检查可以确诊。

3、梨状肌综合征：主要表现为臀部和下肢疼痛，症状的出现和加重常与活动有关。梨状肌综合征患者常会有明确的局部疼痛点即梨状肌压痛区，有时可触及痉挛的梨状肌。该疾病可以通过局部封闭治疗获得满意效果。此外，神经电生理检查（肌电图）可以辅助诊断梨状肌综合征。

除了以上三种疾病外，腰椎间盘突出症还需与多种腰部及椎管内病变进行鉴别，包括腰肌劳损、腰椎结核等。如需更进一步的诊断及鉴别，建议寻求专业医生的帮助。