怎样观察硬脑膜外血肿

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问题详情：怎样观察硬脑膜外血肿？

甄英伟副主任医师神经外科

郑州大学第一附属医院三甲

硬脑膜外血肿的观察主要包括对其临床表现的仔细观察。硬脑膜外血肿的临床表现因患者的受伤情况不同而有较大差异，具体观察内容如下：

1、意识和瞳孔变化：需要观察患者是否有意识障碍的症状，如嗜睡、昏迷等。同时，注意瞳孔是否等大等圆以及对光反射是否存在。硬脑膜外血肿可能导致动眼神经受压，造成瞳孔变化。如果有这些情况的出现或者变化，需要及时进行检查。

2、神经系统体征：观察患者有无偏瘫、失语等神经系统体征的出现或加重。硬脑膜外血肿可能会导致颅内压增高，引起这些体征的变化。

3、生命体征：包括体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的变化也需要密切观察。任何不稳定的情况都可能是硬脑膜外血肿加重的表现。

4、影像学观察：对于疑似硬脑膜外血肿的患者，应进行头颅CT等影像学检查。在CT片上，硬脑膜外血肿通常表现为颅骨内板与硬脑膜之间的双凸镜形或弓形高密度影。动态观察这些影像变化，可以帮助了解血肿的发展情况。

以上观察内容需要在专业医疗人员的指导下进行，如果有任何疑似硬脑膜外血肿的症状或体征出现，应及时就医并进行专业检查。同时，这些观察也有助于医生判断是否需要手术或采取其他治疗措施。

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