什么人不适合冠心病介入治疗

405次浏览・5月前

问题详情：什么人不适合冠心病介入治疗？

强华副主任医师心血管内科

西安交通大学第一附属医院三甲

冠心病介入治疗是一种有效的治疗冠心病的方法，但并不是所有人都适合这种治疗。以下是不适合冠心病介入治疗的人群：

1、急性心肌梗死的病人，有溶栓适应症但没有禁忌症时，首选溶栓治疗而不是介入治疗。因为急性心肌梗死患者的心脏血管狭窄较为严重，此时进行介入治疗可能会引发不良后果。此外，对于急性心肌梗死患者而言，开通血管是最重要的，应根据具体情况选择介入治疗还是溶栓治疗。

2、出血性疾病患者不适合进行介入治疗，因为介入治疗需要使用大量的抗凝药物以防止血液高凝状态，而出血性疾病患者的凝血功能可能存在问题，因此介入治疗的出血风险较高。

3、对于不能耐受介入手术或对造影剂过敏的患者，以及血管解剖异常的患者（如血管存在严重钙化或迂曲等），介入治疗可能存在较大的风险或难度，因此可能不适合进行介入治疗。

4、临床上不稳定的冠心病患者如果心功能状态比较差且存在严重心力衰竭的症状时，介入手术可能会带来一定的风险。对于这些患者来说，心脏血管病变程度比较严重且比较复杂，手术难度大，因此手术风险也较高。在这种情况下，药物治疗可能是更好的选择。

总的来说，任何医疗手段都需要考虑患者的整体状况和风险承受能力。是否适合冠心病介入治疗需要专业医生进行综合评估，以选择最适合患者的治疗方案。

本内容由专业医师审核・著作权归作者所有