造成心绞痛的原因

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问题详情:造成心绞痛的原因?

精选回答

谢勇 副主任医师 心血管内科

中山大学孙逸仙纪念医院三甲

心绞痛的原因可以归结为以下几点:

1、心肌供血不足:当冠状动脉的供血与心肌的需求之间发生矛盾,如冠状动脉粥样硬化性狭窄或痉挛时,可能引发心肌缺血缺氧。这种情况常是心绞痛的主要原因。此时冠状动脉血流量不能满足心肌代谢的需要,尤其是在体力活动或情绪激动时,心肌耗氧量增加,而冠状动脉的血液供应又不足,导致供需矛盾进一步加剧,从而引发心绞痛。

2、冠状动脉管腔狭窄或闭塞:动脉粥样硬化病变是引起管腔狭窄的常见原因。当冠状动脉狭窄到一定程度时,心脏负荷加重会引发心肌缺血缺氧,进而引发心绞痛。此外,某些特殊情况下如冠状动脉痉挛也可能导致心绞痛的发生。当冠状动脉出现粥样斑块破裂等情况时,会引起血栓形成,进而阻塞冠状动脉,造成管腔闭塞引起严重心绞痛。这些都属于稳定型心绞痛,多见于中老年人。当身体出现严重的贫血、情绪激动、过度劳动等情况时,也可能诱发心绞痛。此外,主动脉瓣狭窄或关闭不全等瓣膜疾病也可能引发心绞痛。

总的来说,造成心绞痛的原因与冠状动脉的血流问题密切相关,具体原因还需根据患者的实际病情进行判断。如有疑虑或症状持续,请及时就医并接受专业诊断治疗。

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