如何区分腹内疝与腹外疝
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陈灵华 副主任医师 普外科
浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲
腹内疝和腹外疝的主要区别在于发生疝气的位置不同。以下是两者的具体区分：
腹内疝主要发生在腹腔内的脏器，比如肠管、网膜等组织通过不正常途径进入腹腔内的其它部位。这种情况通常发生在腹壁闭合不全的地方，如脐疝或腹股沟疝等。此外，有些内脏器官由于系膜过长，在腹部受到冲击时，可能会发生扭曲形成疝，这也被称为内疝。内疝患者可能会经历腹部剧烈疼痛等症状，甚至出现持续的痉挛或胀气等现象。在这种情况下，需要进行相应的CT扫描以判断病因并做出准确的诊断。
腹外疝则是指腹腔内的脏器通过腹壁缺损或薄弱区域向外突出形成的包块。这种疝气可以在体表观察到，特别是在腹壁部位有薄弱区域时更容易发生。腹外疝最常见的类型是腹股沟斜疝和直疝。这些疝气通常在站立或活动时更为突出，而在平躺时可能会缩小或消失。患者可能会有疼痛、局部不适等症状。诊断腹外疝一般可以通过体格检查和超声等方法进行确认。
综上所述，区分腹内疝和腹外疝的主要依据是疝气发生的具体位置以及症状的差异。如果有疑似症状出现，应及时就医检查并进行专业的诊断。治疗方法也需要根据患者的具体情况和医生的建议进行选择。
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