肝腹水的发病原因有哪些
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精选回答
我要回答陈科全 副主任医师 消化内科
广州医科大学附属第一医院三甲
肝腹水的发病原因主要包括以下几个方面:
1、肝功能显著减退:导致白蛋白合成减少,降低血浆胶体渗透压,引发腹水。此外,肝脏灭活功能减弱会导致抗利尿激素灭活减少,尿量减少,引发腹水。
2、门静脉高压:因为腹部长期患病使得肝脏部分功能的血量和血浆蛋白质渗透入腹腔而形成的腹水,也会诱发腹水增长加快,与渗出无关,生成吸收这种形式的腹腔容量有平衡状态。门静脉压力升高会促使液体从肝表面渗入腹腔膜,进而形成腹水。肝硬化患者门静脉压力升高是导致腹水的主要原因之一。肝硬化患者通常存在门静脉梗阻、肝脏血管循环异常等问题,从而导致腹腔内的毛细血管渗透压升高和毛细血管充血。这种变化导致大量液体渗出并滞留在腹腔内形成腹水。肝硬化越严重,腹水症状也会越严重。肝硬化患者一旦出现腹水症状,往往说明肝功能已经明显受损。因此,门静脉高压是肝腹水的常见原因之一。此外,肝脏肿瘤压迫也会导致门静脉压力增高而出现腹水增多。
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