肌酐多少必须透析
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精选回答
我要回答席启林 主任医师 泌尿外科
苏州大学附属第一医院三甲
肌酐是评估肾功能的一个重要指标,但并非唯一决定是否需要透析的指标。透析的决策通常还需结合其他因素,如血尿素氮(BUN)、血钾水平、患者的临床症状等。
一般来说,当血肌酐水平较高,且伴有明显的肾功能受损、尿毒症状或血钾升高时,可能需要考虑透析。对于成年人,血肌酐超过707.2μmol/L(相当于8mg/dL)通常被认为是进入尿毒症期的标准,此时可能需要透析治疗。然而,具体是否需要进行透析还需综合考虑患者具体情况,如患者的尿量、是否有水肿、高血压、酸中毒等临床表现。
此外,如果患者的血钾水平超过正常范围(如血钾高于6.5mmol/L),且出现心率减慢、四肢乏力、口唇麻木等明显症状时,即使血肌酐尚未达到上述标准,也可能需要考虑透析。因此,是否需要透析并不完全依赖于血肌酐的具体数值,还需结合其他指标和患者的具体情况进行判断。
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