促甲状腺高是甲亢还是甲减

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精选回答

林鹏 副主任医师 内分泌科

山东大学齐鲁医院三甲

促甲状腺激素(TSH)水平高可能是甲亢也可能是甲减。一般来说,需要结合其他甲状腺功能指标来判断。

1、甲亢:如果TSH升高,同时游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)也升高,通常可以判断为甲亢。

2、亚临床甲减症与甲减:如果TSH升高,而FT3和FT4正常或降低,可能提示亚临床甲减症或甲减。亚临床甲减症通常没有表现出明显的症状,而甲减则可能出现一系列症状,如易疲劳、注意力减退等。单纯TSH增高可能见于亚急性甲状腺炎、地方性甲状腺肿等。因此不能仅凭促甲状腺激素一项指标来判断是甲亢还是甲减。

如果出现促甲状腺激素升高的情况,建议进行进一步的检查,结合其他指标和症状来做出准确的诊断。如有需要,建议咨询医生获取专业意见。

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