呕血与咯血的鉴别

呕血和咯血是两种不同的症状，主要区别在于出血的来源、症状及表现等。以下是二者的具体鉴别：

1、来源与病因：呕血主要因消化道出血，尤其是来自食管、胃和十二指肠的出血。常见的病因包括胃溃疡、胃炎、胃癌等。咯血则主要来自呼吸道，尤其是支气管和肺部的出血。常见的病因包括支气管扩张症、肺结核等。

2、症状及表现：呕血通常伴随恶心和呕吐的症状，血液从口腔中排出，可能呈现鲜红色或暗红色，有时也可能呈现咖啡色。呕血发生时，患者可能先感到上腹部不适或胃部不适。咯血则主要伴随咳嗽和咳痰，血液从喉咙或气道中排出，可能呈现鲜红色或带泡沫的痰液。咯血前，患者可能感到胸部不适或呼吸急促。此外，患者还可能表现出其他相关症状，如头晕、乏力等。

3、伴随症状：呕血可能伴随腹痛、腹胀等症状。咯血可能伴随呼吸困难、胸闷等症状。

综上所述，呕血和咯血在来源、症状及表现等方面存在明显的差异。如果出现相关症状，建议及时就医，以便医生根据具体情况进行诊断和治疗。