心内膜下心肌梗死的特点

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问题详情：心内膜下心肌梗死的特点？

精选回答

谢勇 副主任医师 心血管内科

中山大学孙逸仙纪念医院三甲

心内膜下心肌梗死的特点主要包括以下几个方面：

1、症状较轻：虽然发病急且重，但部分患者可能疼痛并不剧烈，甚至没有疼痛表现。部分以心衰为主要表现，如胸闷、气急、呼吸困难等。也有可能出现低血压状态，甚至休克症状。此外，患者还可能出现心律失常等症状。

2、心电图特征：心内膜下心肌梗死的心电图特征主要表现为ST段压低或弓背向上抬高呈动态性改变。然而，并非所有心肌梗死的病人都会表现出典型的缺血性改变心电图特征，有的早期胸痛患者的检查结果可能会没有变化，所以在临床上也需要考虑结合心肌损伤标志物进行检测确诊。另外，一般会出现异常Q波的出现，但不是绝对的。因此心电图只能诊断大概的病情，具体病情需要通过进一步检查来确认。心电图检测可以动态观察病情的变化情况。

除了以上特点，心内膜下心肌梗死还可能伴随其他表现，如心衰等。

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