吃饭的时候总是难以咽下是心理作用吗

吃饭时感到难以咽下可能涉及心理因素，但也可能是身体其他方面的问题。具体需要观察是否有其他伴随症状或长期持续存在的情况来进一步判断。

如果是偶尔出现这种情况，可能与心理作用有关，例如在紧张、焦虑或压力大的情况下可能会出现吞咽困难的感觉。这种情况下，通常不需要特殊治疗，可以通过放松心情、调整心态来缓解。

但如果长期存在吞咽困难的情况，可能与一些疾病有关，如胃食管反流病、食管狭窄等。此时，可能需要寻求医疗帮助，通过专业检查来诊断问题所在。另外，一些少见的疾病，如口咽部功能障碍也可能导致吞咽困难，这同样需要专业医生的诊断。

总的来说，如果吞咽困难的症状持续存在或者伴随其他症状（如疼痛、体重下降等），建议及时就医，以便得到专业的诊断和治疗。