双下肢水肿什么原因

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精选回答

王兴智 副主任医师 肾内科

哈尔滨医科大学附属第一医院三甲

双下肢水肿可能由多种原因引起,主要包括以下几种:

1、心源性水肿:如心力衰竭、缩窄性心包炎等疾病导致右心功能不全或减退,引起体循环的静脉淤血和水肿。水肿从足部开始,逐渐向上蔓延至全身。患者通常伴有心慌、呼吸困难、心脏杂音等症状。检查心电图和心脏超声心动图有助于诊断。

2、肾源性水肿:如急性肾炎、肾病综合征等疾病导致肾脏功能受损,引发水肿。患者常伴有蛋白尿、血尿等肾脏异常表现。尿常规检查可发现异常。

3、肝源性水肿:如肝硬化、肝癌等疾病引发低蛋白血症和继发性醛固酮增多症,导致水肿。患者常有腹水、黄疸等肝功能异常表现。肝功能检查和腹部超声有助于诊断。

4、营养不良性水肿:长期营养不良会导致血浆蛋白减少,进而引发水肿。水肿常表现为下肢水肿并逐渐蔓延至全身。患者可能伴有贫血、消瘦等营养不良症状。血常规检查可发现异常。

5、其他原因:如静脉回流障碍导致的下肢深静脉血栓等,也可能引发下肢水肿。此外,服用某些药物如肾上腺皮质激素也可能导致水肿。

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