食管裂孔疝内镜下表现

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精选回答

赵芯梅 副主任医师 消化内科

南方医科大学南方医院三甲

食管裂孔疝的内镜下表现主要包括以下几个方面:

1、食管黏膜改变:可能出现不同程度的食管炎症和糜烂,表现为充血、水肿等症状。如果疝囊较大,可能压迫食管导致食管狭窄,出现食管黏膜局部发白或条索状改变。

2、胃底形态改变:由于食管裂孔疝的存在,胃底形态可能呈现特殊性,如在部分重度的裂孔疝中可能出现未见胃底形态的特殊情况。正常时,胃镜可以从食管沿胃底内侧弯曲向上看胃黏膜轮廓与橘红色腔道构成镜身的光源界面;但裂孔疝患者的视角可能发生改变,如变为非透视性的全视野黏膜结构形态改变。对于某些重度的裂孔疝患者,内镜下观察可能出现可见气管黏膜或气管腔内结构的现象。此外,胃底形态的改变可能表现为贲门松弛、胃底扩张受限等。

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