腹泻的鉴别诊断有哪些

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问题详情:腹泻的鉴别诊断有哪些?

精选回答

陈科全 副主任医师 消化内科

广州医科大学附属第一医院三甲

腹泻的鉴别诊断主要包括以下几个方面:

1、细菌性腹泻:多由细菌感染引起,常表现为发热、腹泻等症状。大便常规检查常有白细胞升高,血常规检查可发现细菌感染征象。

2、病毒性腹泻:常由病毒感染引起,如轮状病毒等,表现为发热、腹痛、腹泻等症状。大便常规检查可能正常或有少量白细胞,但通常无细菌感染证据。

3、食物中毒性腹泻:常因进食不洁食物或有毒食物而引起,表现为腹痛、腹泻等症状。患者常有进食不洁食物史,且多人同时发病。

4、消化不良性腹泻:主要由饮食不当引起,如暴饮暴食、进食过多油腻或冷饮等。表现为大便稀薄、恶心呕吐等症状。

5、其他疾病的腹泻表现:一些其他疾病也可能出现腹泻的症状,如克罗恩病、溃疡性结肠炎等炎症性肠病,肠易激综合征等肠道功能性疾病,甲亢等内分泌疾病,以及肝病等全身性疾病。这些疾病的腹泻症状需要与腹泻本身进行鉴别。

在鉴别腹泻时,还需注意与伪腹泻症状的疾病进行区分,如过敏性肠炎导致的肠道水肿而引起的暂时假性腹泻现象等。另外,还需要考虑症状的持续时间以及伴随症状等因素。如果腹泻症状持续不减或者伴随其他症状,建议及时就医进行诊断和治疗。医生会根据患者的具体情况进行详细的鉴别诊断,并制定相应的治疗方案。

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