诊断早期糖尿病肾病的临床依据是什么

诊断早期糖尿病肾病的临床依据主要包括以下几个方面：

1、病史和症状：患者通常有明确的糖尿病病史，并可能出现糖尿病的典型症状，如多饮、多尿、多食、体重下降等。在此基础上，如果出现肾脏相关症状，如蛋白尿、水肿、高血压等，应警惕糖尿病肾病的发生。

2、实验室检查：

尿常规检查：早期糖尿病肾病患者可能出现尿白蛋白轻度升高。

肾功能检查：通过检测血肌酐、尿素氮等指标，了解肾功能状况。

肾小球滤过率（GFR）和肾脏B超检查：有助于评估肾脏损害程度。

血糖和糖化血红蛋白（HbA1c）检测：了解血糖控制情况，有助于诊断糖尿病肾病。

3、病理诊断：对于疑似糖尿病肾病的患者，可进行肾活检病理检查，以明确肾脏病变类型和程度。

此外，患者既往是否存在高血压、冠心病、视网膜病变等也是诊断糖尿病肾病的重要参考因素。同时，还应注意排除其他可能导致肾脏疾病的因素，如原发性肾小球疾病、药物性肾损害等。

综上，诊断早期糖尿病肾病的临床依据包括病史、症状、实验室检查及病理诊断等多方面因素。在诊断过程中，医生会根据患者的具体情况进行综合分析，以便作出准确的诊断并制定合适的治疗方案。