引起左心衰竭主要原因
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谢勇 副主任医师 心血管内科
中山大学孙逸仙纪念医院三甲
左心衰竭的主要原因可以分为两大类：原发性原因和继发性原因。
原发性原因主要有：
1、心肌损害：包括冠心病、心肌缺血导致的缺血性心肌病，各种类型的心肌炎如病毒性心肌炎，以及心肌病如扩张型心肌病、肥厚型心肌病和先天性心脏病等。这些疾病都可能导致心脏收缩或舒张功能障碍，进而引发左心衰竭。
2、心室负荷过重：长期压力负荷过重如高血压导致的压力负荷过重，容量负荷过重如瓣膜功能不全或某些先天性心脏病等情况也可能导致左心衰竭的发生。此外，主动脉狭窄及关闭不全等心脏瓣膜疾病也可能是引起左心衰竭的原因之一。
继发性原因通常是在其他疾病的基础上发展而来，比如急性心肌梗死或急性心肌炎发作可能导致心脏功能在短期内急剧恶化，从而引发左心衰竭。此外，如果身体内的电解质失衡或酸碱平衡失调，也可能导致心肌功能受损并引发左心衰竭。不当的药物使用或是慢性冠心病发展到严重阶段也会引起相应的问题。如果有这样的风险，最好是定期检查心电图等相关项目并及时治疗原发病。
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