心脏换瓣手术指征

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问题详情:心脏换瓣手术指征?

精选回答

梁飞 副主任医师 心外科

山东省立医院三甲

心脏换瓣手术的指征主要包括以下几个方面:

1、严重心脏瓣膜病变者:心脏瓣膜出现严重狭窄或关闭不全,导致心脏功能严重受损的情况,且患者症状较为严重或药物无法控制的情况下,需要进行心脏换瓣手术。其中,主动脉瓣严重狭窄患者如伴有心绞痛、晕厥等症状时,应立即进行手术治疗。

2、严重心力衰竭患者:心脏瓣膜病变导致心脏功能严重受损,进而引发心力衰竭症状,如药物不能有效改善患者的血流动力学状态或已经出现明显的手术症状表现的患者需要进行手术治疗。部分未出现心脏手术相关临床症状,但有临床症状急性发作可能或肺静脉压力极高引起的左心房异常增大或左室肥厚症状,应及时予以干预性治疗手术缓解疾病进程,最大程度保障患者的健康生活质量。如果患者瓣病变损伤部位无法提供基本的生理功能、心衰药物治疗难以起到较好治疗效果或出现急性心肌梗死并伴有手术治疗适应性改变时应积极进行心脏换瓣手术缓解患者的生存状态及生命安全等风险隐患问题。需要注意的是因心内功能不全引发患有其他疾病的患者应在病情稳定后及时进行手术治疗。

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