二尖瓣关闭不全怎么回事
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精选回答
我要回答谢勇 副主任医师 心血管内科
中山大学孙逸仙纪念医院三甲
二尖瓣关闭不全的原因有多种,主要包括器质性原因和功能性原因。
器质性原因主要是因为瓣叶出现损伤引起。可能是一些瓣叶因为感染发生急性感染性心内膜炎,导致瓣叶穿孔或撕裂等损害,进而出现关闭不全。也可能是瓣叶受到慢性炎症的持续损伤或其他致病菌的非急性损害而出现功能丧失的情况,从而使瓣膜功能不全或者破坏关闭严密的状态而出现反流,见于退行性疾病和感染性等疾病患者身上。另一种情况是风湿性心脏病,常见于急性风湿热发作引起瓣叶水肿或炎性渗出后导致关闭不全。除此之外,心肌缺血导致乳头肌梗死断裂、先天性的瓣叶畸形等因素也会导致二尖瓣关闭不全。严重的二尖瓣关闭不全也可能由心肌梗死导致。功能性原因可能是风湿性炎症引起水肿、代谢综合征等原因引起的。如果是退行性变和衰老性病变导致二尖瓣环和环下钙化结节发生病变,也可能会引起二尖瓣关闭不全。这种病变一般程度较轻,但持续时间较长。此外,长期高血压引起的心肌代偿性肥大也可能导致二尖瓣关闭不全。
以上原因仅供参考,当出现疑似二尖瓣关闭不全的症状时,建议及时进行进一步检查以便确定病因,然后依据病因进行相应的治疗。
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