大便出鲜血怎么回事

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问题详情：大便出鲜血怎么回事？

孟庆辉主任医师结直肠肛管肛门外科

哈尔滨医科大学附属第一医院三甲

大便出鲜血可能是由于多种原因引起的，以下是一些常见的原因和可能的解释：

1、痔疮：尤其是内痔，是大便出血的常见原因之一。

2、肛裂：由于大便过粗过硬导致肛门撕裂，引起的肛裂出血。这种出血通常伴随着剧痛。

3、肛周脓肿：肛门周围出现脓肿，可能导致大便出血。这种情况一般伴有肛门周围疼痛、肿胀等症状。

4、溃疡性结肠炎：一种慢性炎症性肠道疾病，可能导致黏液脓血便并伴有腹痛、腹泻等症状。需要通过电子结肠镜检查明确诊断。

5、直肠息肉或腺瘤：一些息肉或腺瘤在受到大便摩擦时也可能破裂出血。这些病变通常需要内镜下切除并送病理检查以排除恶性病变的可能性。

6、肠癌：尤其是直肠癌，也可能导致大便出血。这种出血通常伴有排便习惯的改变和不明原因的体重减轻等症状。需要进行肛门指诊和结肠镜检查以明确诊断。

除了上述原因，大便出鲜血还可能与其他疾病有关，如血液系统疾病引起的凝血障碍、长期使用抗凝药物等。此外，急性胃炎或胃十二指肠溃疡出血量大时也可能出现便血现象。如果出血量大或持续时间较长，建议及时就医检查以明确病因并进行治疗。总之，大便出鲜血的原因多种多样，需要根据具体情况进行诊断和治疗。

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