乳腺癌保乳手术指征

乳腺癌保乳手术的指征主要包括以下几个方面：

1、早期乳腺癌患者，如临床Ⅰ期、Ⅱ期的患者可以考虑进行保乳手术。对于肿瘤较大或与乳腺体积比例较大的患者，在新辅助化疗有效降期降瘤后也可能成为保乳手术的候选者。

2、对于多中心多灶的乳腺肿瘤患者，原则上不考虑保乳手术。但是如果这些病灶经过全身治疗评估达到有效控制且没有明显复发转移的迹象时，部分医生会根据具体情况做出决定，谨慎地实施保乳手术。尤其是针对多发灶的患者在经过全乳腺放疗后，可以考虑进行保乳手术。值得注意的是，如果肿瘤与乳头的距离较近（小于等于2cm），或者是病理检查结果显示腋窝淋巴结阳性的患者，也应避免进行保乳手术。此外，在炎性乳腺癌的情况下，不推荐进行保乳手术。如果患者在接受乳腺癌手术的同时还需接受其他手术治疗，那么医生通常会综合考虑患者的具体情况来决定是否适合同时进行保乳手术。

总的来说，乳腺癌保乳手术的指征涉及多个方面，包括肿瘤的大小、位置、患者的身体状况以及经过治疗后的反应等。具体的手术指征需要结合患者的具体情况和医生的建议来确定。如果有任何疑问或需要更多信息，建议咨询医生或专业医疗机构以获取更详细和准确的建议。