肝腹水形成的病理原因是哪些
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赵芯梅 副主任医师 消化内科
南方医科大学南方医院三甲
肝腹水形成的病理原因主要包括以下几个方面：
1、肝功能损害：肝脏合成蛋白的功能降低，导致血浆胶体渗透压降低，毛细血管内的液体容易进入组织间隙或腹腔内形成腹水。这是肝腹水形成的主要原因。
2、门静脉压力升高：当门静脉压力升高时，腹腔内脏器毛细血管床的静水压也会升高，使内脏毛细血管内的液体更容易进入腹腔或组织间隙形成腹水。这种情况常见于肝硬化患者。肝硬化后，门静脉压力升高会导致有效循环血容量不足，进一步刺激机体神经体液调节系统，导致水钠重吸收增加，形成腹水生成增多和清除减少的矛盾局面。患者逐渐形成水肿并逐渐进展至顽固性腹水。晚期肝硬化的失代偿期几乎均有顽固性腹水的情况出现。
以上原因都表明，肝硬化是肝腹水的常见病因之一。此外，肝腹水的形成还可能与其他疾病有关，如肝癌等导致肝功能受损的疾病也可能引发肝腹水。具体原因需要通过详细的医学检查来确定。一旦确诊肝腹水，应及时治疗并寻找原发病因，进行相应治疗以避免病情恶化。
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