骨髓移植后的排异反应有哪些

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问题详情：骨髓移植后的排异反应有哪些？

于洪娟副主任医师血液内科

哈尔滨医科大学附属第一医院三甲

骨髓移植后的排异反应是不可避免的，这是因为新的骨髓进入患者体内后，患者自身的免疫系统会将其视为外来物进行攻击。常见的排异反应包括以下几个方面：

1、急性排斥反应：这种反应通常在移植后数小时到数周内出现，主要表现为发热、皮疹、腹泻等症状。这些症状可能是由于免疫细胞攻击新骨髓导致的。

2、慢性排斥反应：这种反应可能在数月或数年后逐渐出现，主要表现为进行性移植器官功能失调。对于骨髓移植而言，慢性排斥反应可能表现为持续的免疫抑制和免疫系统的逐渐破坏。

3、移植物抗宿主病（GVHD）：这是骨髓移植中常见的排异反应，主要表现为皮疹、腹泻、肝功能损害等。这是由于患者体内的免疫系统将移植的骨髓视为外来物并对其进行攻击，进而引发一系列症状。根据临床表现和严重程度，GVHD可分为急性、亚急性和慢性等类型。

为了减少排异反应的发生和严重程度，患者需要在医生的指导下使用免疫抑制剂等药物来抑制免疫反应。此外，骨髓移植后患者还需要注意饮食卫生，避免感染，以免影响恢复。如果排异反应的症状出现并逐渐加重，患者应立即就医，以便得到及时诊断和治疗。

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