外痔和内痔的区别

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戴胜副主任医师肛肠外科

浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲

内痔和外痔是痔疮的两种不同类型，它们的主要区别在于发生位置和临床表现。

内痔发生于肛齿线以上，主要是血管性扩张引起的出血性改变。具体表现为便血、瘙痒和脱出等症状。其中，便血是内痔的主要症状之一，表现为无痛性、间歇性的出血。随着病情的发展，内痔在排便时会有痔核脱出的情况，便后可自行回纳。

外痔发生于肛齿线以下，通常是由皮肤下的血管破裂和血栓形成引起。主要表现为肛周肿块、疼痛和异物感等。由于齿状线以下区域是体神经支配的区域，因此外痔患者通常会感到肛周疼痛明显。当病情较为严重时，可能会影响到患者的日常生活和工作。

无论是内痔还是外痔，其发生都与多种因素有关，如饮食习惯、生活方式等。因此，预防痔疮的发生需要保持良好的生活习惯和饮食习惯。对于已经发生痔疮的患者，应根据具体病情选择合适的治疗方法，如药物治疗、手术治疗等。同时，保持良好的排便习惯，避免久坐、长时间用力等行为也有助于缓解痔疮症状。

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