红细胞体积偏高是什么情况
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顾斌 副主任医师 血液内科
苏州大学附属第一医院三甲
红细胞体积偏高可能有以下几种情况：
1、骨髓代偿性造血：如果体内出现红细胞破坏较多、减少等情况，骨髓代偿性造血活跃，导致红细胞生成增多。常见于急性失血性疾病和慢性贫血性疾病等。
2、真性红细胞增多症：如果红细胞计数异常升高或存在持续性红细胞形态及功能障碍性增多情况，常会引起血中的红蛋白绝对值过高表现。因为体内的血浆被浓度更高的血液细胞影响体积减小或排出受滞引起生理的改变而导致体液循环中的血粘度升高。一般还伴随出血、脾大等症状，治疗上可选择进行静脉放血，以及在医生指导下使用羟基脲等药物来治疗。部分患者还需配合应用磷酸盐等抗凝药物来预防血栓形成。同时，对于继发性真性红细胞增多症，还需要针对原发病进行治疗。
此外，红细胞体积偏高还可能是生理性因素引起的，如缺乏运动和喝水少等不良的生活习惯及气候刺激机体自我调节过程消耗了血液组织液的总体含水量和排解溶质而造成一定紊乱所致的改变，一般情况下持续时间不长并且较为轻微，可不必过度担心。如果担心自己身体出现异常状况，建议及时就医咨询医生并寻求专业治疗。同时保持良好的生活习惯和饮食习惯也有助于身体健康。
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