胃肠外营养的并发症

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问题详情：胃肠外营养的并发症？

施秀阳副主任医师全科医学科

浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲

胃肠外营养的并发症主要包括以下几个方面：

1、导管相关并发症：包括导管堵塞、导管移位和导管感染等。其中导管堵塞可能是因为营养液粘稠度较高，长时间不清洁导致的脂肪栓塞等问题。此外，不注意对导管部位进行清洁护理，可能会导致细菌感染等。

2、代谢性并发症：主要是由于营养液渗透压过高导致的血糖升高问题，严重时可出现高渗性非酮性昏迷等表现。因此，在营养支持过程中需要关注血糖变化并进行及时的胰岛素治疗。此外，如果营养液成分不当或浓度不合适，还可能引发电解质失衡等问题。

3、肠源性感染并发症：主要是由于营养液中的营养成分未被完全吸收渗透至肠黏膜导致的感染问题。此时需要使用针对性的抗生素进行治疗，并保证充分引流，以控制感染。感染后可能出现肠道内细菌移位等情况，需要及时采取措施预防和治疗。此外，肠源性感染还可能引发肝功能损害等问题。

除了上述并发症外，胃肠外营养还可能引发其他并发症，如肝胆系统异常等。因此，在进行胃肠外营养支持时，需要密切关注患者的病情变化，及时处理可能出现的并发症，确保患者的安全和健康。同时，建议在医生的指导下进行营养支持治疗，以确保治疗效果和安全性。

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